社保卡和医保卡不一定是同一张卡。
部分地区将医保卡和社保卡制作成了同一张，那么社保卡就包含了医保结算功能，也就是社保和医保卡是一个卡，是一个综合性功能的金融卡，投保人无论是去办理养老金还是医疗服务都可以带同一张卡使用。
但有部分地区还没有实行社保卡和医保卡同卡制，那么两者的区别为
1、概念不同：社保是国家统一规定的，对一些暂时失去劳动岗位或者因健康原因造成的损失，所提供的一种补偿的社会经济制度。医保是医疗保险，为其生病所产生的合理范围内的费用可以进行报销。
2、功能不同：社保卡的功能比较广泛，不仅具有医保卡功能，还是办理各项社保业务的重要凭证，比如说领取失业金，医保卡的功能比较小，只能用于在医院或药店用来享受医保待遇。
3、使用范围不同：医保卡一般是在办卡的医院进行使用报销，如果需要进行异地报销还需要异地备案，而社保卡按照国家人社部统一部署，社保卡将实现“一卡多用、全国通用”。
4、发卡部门不同：社保卡是由人力资源社保部门发送，而医保卡则由当地银行承办，参保人员通常只需要通过当地社保部门合作的银行网点即可申领社保卡，而医保卡是由医保部门发放的。
5、属性不同：社保卡不仅仅是一张社保卡，还是一张银行卡，我们可以使用社保卡金融账户进行存取款、刷卡，医保卡只能用于医疗，例如在医院住院报销结算使用。
6、两者的安全性不一样，社保卡的保密性和安全性经过国家的验收，社保卡的安全性比医保卡要强很多。